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| موضوع: Ostéologie du Membre Supérieur **ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE**1er année medecine الأحد مارس 29, 2009 11:33 am | |
| ARTICULATION SCAPULO-HUMERALEGENERALITES[ Schéma 5]
Articulation scapulo-humérale, coupe frontale [ Schéma 6]
Articulation scapulo-humérale, vue postérieure Cette articulation met en présence la tête de l'humérus et la cavité glénoïde de la scapula.Cette articulation est une énarthrose, c'est à dire :
- segment de sphère pleine dans
une sphère creuse
- permet des mouvements dans les
3 axes
- c'est le type d'articulation la
plus mobile de l'organisme.
SURFACES ARTICULAIRESTêTE HUMERALE[ Schéma 7]
Articulation scapulo-humérale : tête humérale C'est un segment de sphère pleine de 25 à 30 mm de rayon. Le col est en rapport avec les deux tubercules qui délimitent de chaque coté la gouttière bicipitale où glisse le chef long du muscle biceps brachial. La tête est entièrement recouverte de cartilage épais. elle est séparée du corps par le col. Le col porte l'insertion de la capsule articulaire en avant. Cette insertion s'écarte du cartilage à la partie inférieure.CAVITE GLENOïDE[ Schéma 8]
Articulation scapulo-humérale : cavité gléno Elle est en forme de poire (piriforme) sur une vue latérale. Elle est plus large à sa partie inférieure qu'à sa partie supérieure, plus développée en avant qu'en arrière. elle est comprise entre deux tubercules. Entièrement recouverte de cartilage, elle fait 25 mm dans son plus grand diamètre. Le cartilage est plus épais à sa partie basse d'où une grande mobilité, mais aussi grande instabilité. Elle est entourée par le labrum glénoïdal = anneau fibreux qui laisse une petite échancrure en avant.MOYENS D'UNION[ Schéma 9]
Articulation scapulo-humérale, moyens d union : vues antérieure ( CAPSULEC'est un manchon fibreux qui entoure l'articulation. En avant, elle s'insère sur le col de l'humérus. Elle s'écarte en bas pour former les freins de la capsule (ceci afin de ne pas être déchirée lors de l'abduction du bras). Sur la scapula, elle s'insère tout autour de la cavité glénoïde. Elle est beaucoup plus fine en arrière qu'en avant.LIGAMENTS
- Trois ligaments gléno-huméraux : ce sont des ligaments
capsulaires : Supérieur, moyen, inférieur. Le ligament inférieur présente deux épaississements.
- ligament coraco-huméral : il s'insère sur le bord
latéral de la portion horizontale du processus coracoïde et est tendu jusqu'au deux berges de la gouttière bicipitale.
- ligament transverse : il ferme en avant la
gouttière bicipitale.
SYNOVIALEElle tapisse la face profonde de la capsule, complètement le muscle long biceps et s'engage avec lui dans la gouttière. (le tendon est donc intra articulaire, mais extra synovial).MECANIQUE ARTICULAIRE[ Schéma 10]
Articulation scapulo-humérale : mécanique articulaire Mouvements : dans les 3 axes, qui passent par le centre de la tête de l'humérus.axe sagittal (d'avant en arrière) : Flexion - Extension
- Antepulsion : 180° : 80°
scapulo-humérale + 100 ° scapulo-thoracique
- Retropulsion : 40°
scapulo-thoracique + scapulo-humérale.
axe antéro-postérieur : abduction - adduction
- Abduction (écarter le membre de
la ligne médiane) : 180° dont 50% articulation scapulo-humérale et 50% scapulo-thoracique
- Adduction (rapprocher le membre
de la ligne médiane) : 40 à 45°, idem
axe vertical : rotation
- Rotation externe : 45 à 60°
- Rotation interne : 120° (avec
retropulsion)
Il existe également le mouvement de circumduction : enroulement complet. | |
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